안녕하세요.
서울대학교 의과대학 의학과 석사
연세대학교 치과대학 석사
김정은 대표원장입니다.
이번에 내원하신 환자분은
앞니 벌어짐으로 인해
저희치과를 찾아주셨습니다.
기존에 앞니에 해두었던 레진이
시간이 지나면서 변색되고
모양도 어색해지면서
심미적인 스트레스를 느끼고 계신
상태였습니다.
오늘은
이러한 앞니 레진 재치료 사례에 대해
소개해 드리겠습니다.
진단 및 치료 계획
#11,12 사이 치간이개 사진
환자분은
위에 앞니 사이(#11,12 사이)의
정중치간이개를 주소로
내원하셨습니다.
*정중치간이개(Diastema) 란?
앞니 사이가 벌어진 상태
구강 내 확인 결과
기존 레진은 색이 변해 있었고
일부는 탈락되어
자연스럽지 않은 형태를
보이고 있었습니다.
앞니 사이 공간을
개선하는 방법으로는
교정 치료나
라미네이트도 고려할 수 있지만
치아를 깎는 치료는
원하지 않으셨고
당일 개선되기를 원하셨기 때문에
기존 레진을 제거한 후
치아 형태를 직접 만들어주는
다이렉트 레진 빌드업으로
치료를 계획했습니다.
다이렉트 레진 빌드업
(Direct Resin Build-up) 이란?
치아 표면 위에
직접 복합레진을 쌓아 올려
모양과 색을 만드는 치료 방법입니다.
치아에 바로 붙여서
틈이나 모양을 고치는
심미 치료라고 이해하시면 쉽습니다.
치료과정
#11,12 치아 폭 비대칭 사진
이번 치료의 핵심은
단순히 공간을 메우는 것이 아니라
자연치처럼 보이도록
형태와 색을 재현하는 것입니다.
먼저
변색되고 손상된 기존 레진을
치아에 무리를 주지 않도록
정밀하게 제거했습니다.
이후
레진의 접착력을 높이기 위해
표면 처리과정(에칭)을 진행해
레진이 안정적으로 붙을 수 있는
환경을 만들어줍니다.
여기서 중요한 포인트가 있습니다.
앞니 사이를 단순히 채우기만 하면
치아가 옆으로 넓고 납작하게 보여
오히려 더
부자연스러워 보일 수 있습니다.
그래서 단순 충전이 아니라
환자분의 얼굴 비율과
앞니 라인을 고려해
자연스럽게 이어지는 형태로
디자인하는 과정이 필요합니다.
이해를 돕기 위해 ai로 제작된 사진
또한 자연치는
한 가지 색이 아니라
빛이 통과하면서
층마다 다르게 보이는 특징이 있습니다.
이러한 느낌을 살리기 위해
치아 내부 색을 표현하는
덴틴레진(Dentin Resin)으로
기본 구조를 만들고
그 위에
치아 겉면의 투명함을 살리는
에나멜 레진(Enamel Resin)을
층층이 쌓는 적층방식으로
섬세하게 치료했습니다.
그리고 각 단계마다
광중합(빛으로 굳히는 과정)을 시행해
레진의 수축을 줄이고
강도를 높였습니다.
치료 결과
치료 후에는
벌어져 보이던 앞니 공간이
자연스럽게 연결되면서
정중선(Midline)이
얼굴 중심과 자연스럽게 맞춰졌고
*정중선(Midline)
얼굴중심과 치아중심이 맞는 기준선
잇몸 사이가 검게 보이는 공간인
블랙트라이앵글 없이
부드럽게 이어지는 형태를
확인할 수 있었습니다.
또한 자연치와 유사한
표면 질감과 광택을 구현하여
이질감 없는
자연스러운 치아 형태를 완성했습니다.
이해를 돕기 위해 ai로 제작된 사진
마무리하며
앞니 레진 치료는
단순히 틈을 메우는 시술이 아니라
치아의 형태, 색, 빛의 흐름까지
함께 고려해야 하는
정밀한 심미 치료입니다.
같은 레진 치료라도
어떻게 디자인하고 표현하느냐에 따라
결과는 크게 달라질 수 있습니다.
저는 단순히 공간을 채우는 것이 아니라
환자분의 얼굴과 조화를 이루는
자연스러운 결과를 목표로
작은 디테일까지 놓치지 않는 진료를
지향하고 있습니다.
앞으로도 환자분 한 분 한 분의
상태와 고민을 충분히 이해하고
작은 부분까지 세심하게 살피는 진료로
신뢰를 쌓아가겠습니다.
감사합니다.
서울대학교 의과대학 의학과 석사
연세대학교 치과대학 석사
김정은 대표원장이었습니다.
https://seoullab-dental.com/case-blog/failed-laminate-crown-retreatment/
